تتميز مرحلة ما قبل السكري أو (مقدمات السكري) بارتفاع مستويات السكر في الدم، وعادةً ما تكون نتيجةً لمقاومة الأنسولين، وهو خلل أيضي حاد مرتبط باتباع نظام غذائي غني بالسكريات والكربوهيدرات.
لا يعني تشخيص مرحلة ما قبل السكري بالضرورة إصابتك بمرض السكري، خاصةً إذا اتخذت إجراءات استباقية مثل اتباع نظام غذائي لمرحلة ما قبل السكري.
اكتشف كيف يُعزز الجمع بين النظام الغذائي الكيتوني والصيام المتقطع مستويات السكر في الدم، وقد يُساعد في عكس وعلاج مقاومة الأنسولين ومرحلة ما قبل السكري.
محتويات
ما هي مرحلة ما قبل السكري؟
مرحلة ما قبل السكري هي حالة صحية تتميز بارتفاع مزمن في مستويات السكر في الدم، والذي عادةً ما يكون نتيجةً لاتباع نظام غذائي غني بالكربوهيدرات والسكريات المضافة والأطعمة المصنعة.
يتم هضم الأطعمة التي تحتوي على السكريات والحبوب والحبوب المكررة والنشويات، مثل الأرز الأبيض والخبز والدقيق والمعكرونة، وامتصاصها بسرعة في مجرى الدم، مما قد يُسبب ارتفاعًا سريعًا في سكر الدم.
يعتبر الجسم ارتفاع سكر الدم حالةً سامة، فيستجيب بزيادة إفراز الأنسولين، وهو هرمون أساسي ضروري للحفاظ على مستويات طبيعية من الجلوكوز في الدم.
مع مرور الوقت، قد تُقلل تركيزات الأنسولين العالية من حساسية خلايا الجسم له، وهي حالة تُعرف بمقاومة الأنسولين. يُضعف هذا قدرة الجسم على تنظيم مستويات السكر في الدم، وهو السبب الرئيسي لمقدمات السكري.
يُواجه الأشخاص المصابون بمقدمات السكري خطرًا كبيرًا للإصابة بداء السكري من النوع الثاني، بالإضافة إلى مشاكل صحية خطيرة أخرى، مثل متلازمة الأيض، والسمنة، وأمراض القلب والأوعية الدموية.
علامات ما قبل السكري
وفقًا لبحث نُشر في StatPearls، فإن “40% من البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و44 عامًا يعانون من مقاومة الأنسولين.
للأسف، لا توجد سوى علامات تحذيرية مبكرة قليلة جدًا لارتفاع مستويات السكر في الدم بشكل مزمن. معظم الناس لا يدركون إصابتهم بمرحلة ما قبل السكري، مما يجعلهم أكثر عرضة للإصابة به ومضاعفات صحية خطيرة أخرى.
مع تطور حالة ما قبل السكري وتدهور تنظيم مستوى السكر في الدم، يمكن أن تتأثر عمليات التمثيل الغذائي المختلفة، مما يؤدي إلى ظهور تدريجي للعديد من المشاكل الصحية.
فيما يلي العلامات الشائعة لمقدمات السكري:
- اسمرار الجلد في الرقبة والإبطين والفخذ
- زيادة العطش وكثرة التبول
- زيادة الجوع والرغبة الشديدة في تناول الطعام
- انخفاض الطاقة
- انخفاض صفاء الذهن
- تغيرات في الرؤية
- شعور بوخز خفيف من حين لآخر
- التهابات متكررة
- ضعف التئام الجروح
- تغيرات غير مبررة في الوزن
ما الذي يسبب مقدمات السكري؟
في حين أن بعض الأفراد لديهم استعداد وراثي لمقاومة الأنسولين، إلا أن مقدمات السكري غالبًا ما تكون ناجمة عن عوامل غذائية ونمط الحياة.
يُعد قلة النشاط البدني واتباع نظام غذائي غني بالكربوهيدرات والسكريات المضافة من عوامل الخطر الرئيسية لارتفاع مستويات السكر في الدم ومقاومة الأنسولين.
كما يرتبط نمط الحياة الخامل وعادات الأكل غير الصحية بدهون البطن والالتهابات، والتي وُجد أنها تُسهم في مقاومة الأنسولين وتُفاقم مقدمات السكري.
تشير الأبحاث 1 المنشورة في مجلة Frontiers in Immunology إلى أن دهون البطن تُطلق جزيئات التهابية تُقلل من حساسية الخلايا للأنسولين، مما يُسهم في اختلال التوازن الأيضي ومقدمات السكري.
السمنة ليست مجرد عرض من أعراض مقدمات السكري. فالوزن الزائد عامل مُستقل لمقاومة الأنسولين، ويُخلق حلقة مفرغة من سوء إدارة سكر الدم، ومقاومة الأنسولين، وزيادة الوزن.
بالإضافة إلى ذلك، فإن الأفراد من أصل أفريقي أمريكي، أو من أصل إسباني، أو أمريكي أصلي معرضون لخطر متزايد للإصابة بمرض السكري بسبب التفاعل المعقد بين العوامل الوراثية، وأنماط النظام الغذائي، والعوامل الثقافية.
هل يمكن علاج ما قبل السكري؟
نعم، من الممكن عكس مسار وعلاج ما قبل السكري بإجراء التغييرات الغذائية الصحيحة، وزيادة النشاط البدني، وفقدان الوزن الزائد.
ووفقًا لبيان صادر عن الجمعية الأمريكية للسكري (ADA)، “بالنسبة لبعض المصابين بمقدمات السكري، يمكن للعلاج المبكر، بالإضافة إلى تغييرات معتدلة في نمط الحياة، أن يعيد مستويات الجلوكوز في الدم إلى المعدل الطبيعي، مما يمنع أو يؤخر الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني بشكل فعال.”3
إن اتباع عادات غذائية صحية تساعد على الحفاظ على استقرار مستويات السكر في الدم يعزز إفراز الأنسولين المتوازن وحساسية الخلايا للأنسولين، مما يلعب دورًا رئيسيًا في تحسين المؤشرات الأيضية المرتبطة بمقدمات السكري.
بالإضافة إلى ذلك، فإن الجمع بين اتباع نظام غذائي صحي وممارسة التمارين الرياضية بانتظام يساعدك على فقدان دهون البطن، وهو عامل رئيسي في تحسين التحكم في نسبة السكر في الدم واستعادة الصحة الأيضية.
نظرًا للآثار الضارة لزيادة الوزن على حساسية الأنسولين، فإن الحفاظ على وزن صحي أمر بالغ الأهمية لدعم الصحة الأيضية والمساعدة في الحفاظ على مستويات طبيعية من السكر في الدم.
وقد بحثت دراسة نُشرت في مجلة Nutrition and Diabetes2 في آثار فقدان الوزن على خطر الإصابة بمقدمات السكري وخلصت إلى أن “فقدان الوزن نفسه كان أقوى مؤشر على تحسن حساسية الأنسولين، في حين أن استعادة الوزن تنبأت بشكل كبير بانخفاض حساسية الأنسولين.
النظام الغذائي الأمثل لمرحلة ما قبل السكري
إذن، ما هو أفضل نظام غذائي لعلاج مرحلة ما قبل السكري؟
يوصي العديد من مقدمي الرعاية الصحية باتباع نظام غذائي غني بالحبوب الكاملة، والأطعمة الغنية بالألياف، والبروتين الصحي، مع تجنب بعض الدهون المشبعة أو المتحولة، والمشروبات السكرية، وذلك للتحكم في مرحلة ما قبل السكري.
ومع ذلك، تشير الأدلة إلى أن هذا النهج الغذائي غير كافٍ لموازنة سكر الدم واستعادة الصحة الأيضية لمعظم المصابين بمرحلة ما قبل السكري.
إن أهم جانب غذائي لعلاج مرحلة ما قبل السكري هو الحفاظ على توازن مستويات السكر في الدم، والذي لا يمكن تحقيقه إلا من خلال الحد من تناول الكربوهيدرات.
على الرغم من أن الحبوب الكاملة، وخبز القمح الكامل، والأرز البني، والخضراوات النشوية غنية بالعناصر الغذائية، إلا أنها مصادر مهمة للكربوهيدرات، ولها مؤشر نسبة السكر في الدم (GI) مرتفع.
تؤثر الأطعمة ذات المؤشر الجلايسيمي المرتفع تأثيراً سلبياً على مستويات السكر في الدم، وهو ما يفسر سبب معاناة العديد من الأشخاص المصابين بمقدمات السكري في تحسين مقاومة الأنسولين وعدم فقدانهم للوزن على الرغم من اتباعهم نظاماً غذائياً صحياً.
في المقابل، فإن الأشخاص الذين يعانون من مقدمات السكري الذين يحدون من تناول الكربوهيدرات ويمارسون الصيام المتقطع عادةً ما يعانون من فقدان الوزن بشكل أكبر وتحسنت مستويات الجلوكوز في الدم بشكل كبير مقارنةً بمن يتبعون نظامًا غذائيًا دون تقييد الكربوهيدرات.
فوائد النظام الغذائي الكيتوني لمرحلة ما قبل السكري
يُعد النظام الغذائي الكيتوني منخفض الكربوهيدرات من أكثر الأدوات الغذائية فعالية لاستعادة التوازن الأيضي وعكس مسار ما قبل السكري.
يحافظ الحد من تناول الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات على مستويات السكر والأنسولين في الدم منخفضة، وهو أمر بالغ الأهمية لعكس مسار ما قبل السكري.
بالإضافة إلى ذلك، يدفع النظام الغذائي عالي الدهون ومنخفض الكربوهيدرات الكبد إلى حرق الدهون بدلاً من السكر للحصول على الطاقة، مما يُنتج كميات كبيرة من الكيتونات، وهي ناتج ثانوي لحرق الدهون ومصدر طاقة فعال للغاية لخلايا الجسم.
عندما تدخل الكيتونات إلى الدورة الدموية وتبدأ بتغذية خلايا الجسم، يدخل الجسم في حالة أيضية تُعرف باسم الكيتوزية.
تُمكّن الكيتوزية الكبد من استخدام الدهون المخزنة في الجسم كمصدر رئيسي للطاقة، وهو ما يرتبط بفقدان الوزن، وتحسين حساسية الأنسولين، وتحسين الصحة الأيضية.
أكدت دراسة3 نُشرت في مجلة “التغذية والتمثيل الغذائي” الفوائد الأيضية لنظام الكيتو الغذائي، وأشارت إلى أن اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات يرتبط بتحسين إدارة الوزن، وتحسينات ملحوظة في حساسية الأنسولين، وتحسين ملحوظ في ضبط نسبة السكر في الدم.
فوائد الصيام المتقطع لمرحلة ما قبل السكري
يمكن تعظيم الفوائد الأيضية لاتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات لمرحلة ما قبل السكري بدمج حمية الكيتو مع الصيام المتقطع.
الصيام المتقطع هو جدول زمني للوجبات يتناوب بين فترات الصيام وفترات تناول الطعام المقيدة زمنيًا. يُعد الصيام المتقطع 16:8 نمط صيام شائعًا يتضمن 16 ساعة من الصيام تليها فترة تناول طعام مدتها ثماني ساعات.
خلال فترات الصيام، يُجبر الكبد على حرق دهون الجسم لتوليد الطاقة، مما يُحقق فوائد أيضية عميقة، ويُعزز فقدان الوزن، ويُحافظ على توازن مستويات السكر في الدم والأنسولين.
نظرًا لفوائد الصيام المتقطع في تنظيم سكر الدم وتكوين الجسم، يُمكن أن يكون تناول الطعام المقيّد زمنيًا أداة علاجية قيّمة لمرحلة ما قبل السكري.
أظهرت الأدلة4 المنشورة في المجلة الأمريكية للتغذية السريرية أن الصيام المتقطع يرتبط بتحسين مستويات الأنسولين أثناء الصيام، وزيادة حساسية الأنسولين، ومستويات السكر في الدم الطبيعية.
كيفية البدء بحمية الكيتو والصيام المتقطع
بناءً على نظامك الغذائي الحالي، قد يعني البدء بحمية الكيتو والصيام المتقطع تغييرًا جذريًا في عاداتك الغذائية.
مع ذلك، فإن التنظيم واستخدام بعض الحيل يمكن أن يساعد في جعل الانتقال إلى الكيتو سهلًا ومستدامًا، خاصةً إذا كان جدولك اليومي مزدحمًا.
لتعزيز حرق الدهون، قلل من تناول الكربوهيدرات الصافية إلى ما لا يزيد عن 20 إلى 50 غرامًا يوميًا، واحصل على معظم سعراتك الحرارية من الدهون الصحية.
ركّز على الأطعمة البسيطة والمغذية منخفضة الكربوهيدرات، مثل لحوم الأبقار التي تتغذى على العشب، والأسماك، والبيض، ومنتجات الألبان، والخضراوات الورقية الخضراء، والدهون الصحية مثل زيت جوز الهند وزيت الزيتون، والأفوكادو، والزبدة، والبذور، والمكسرات.
تخلّص من الأطعمة عالية الكربوهيدرات والمصنعة، وتناول الأطعمة المسموح بها في الكيتو، وابحث عن مُحليّ مناسب للكيتو إذا كنت من مُحبي الحلويات.
فاكهة الراهب و ستيفيا بدائل سكر منخفضة الكربوهيدرات، يمكن استخدامها لتحلية قهوتك، وتحضير الحلويات، والحد من الرغبة الشديدة في تناول السكر.
إذا كنت تفكر في الصيام المتقطع لتحسين صحتك الأيضية، فمن الضروري التدرج في نمط الصيام الذي اخترته تدريجيًا للسماح لجسمك بالتكيف مع التغيرات الأيضية والهرمونية الناتجة عن تقييد السعرات الحرارية.
يستفيد معظم الأفراد من البدء بصيام لمدة 14 ساعة، يتبعه فترة تناول طعام لمدة عشر ساعات، ثم إطالة فترات الصيام تدريجيًا. في حين أن بعض الأشخاص يستطيعون تحقيق صيام 16:8 خلال أسبوع، قد يستغرق آخرون شهرًا إلى شهرين للوصول إلى هذا الهدف.
يمكن أن تؤدي الحالة الكيتونية إلى فقدان الماء ونقص الإلكتروليتات خلال المراحل الأولى من التكيف مع نظام الكيتو والصيام المتقطع.
تُعد أعراض مثل الجفاف، والتعب، وألم العضلات، والانفعال علامات شائعة على اختلال توازن الإلكتروليتات المرتبط بالكيتوزية، وغالبًا ما تُعرف باسم “إنفلونزا الكيتو“. إن الحفاظ على ترطيب الجسم وتجديد العناصر الغذائية الأساسية – بما في ذلك البوتاسيوم والصوديوم والكالسيوم والمغنيسيوم – من خلال تناول الأطعمة الكاملة المغذية، يمكن أن يساعد في الحد من الآثار الجانبية وتسريع التكيف مع حمية الكيتو.
[1]
