يمكن أن يكون سبب ارتفاع البروتين في البول، المعروف باسم البيلة البروتينية، الإفراط في تناول الأطعمة الغنية بالبروتين أو قد يكون مرتبطًا بضعف وظائف الكلى.
إذا تُركت البيلة البروتينية دون علاج، فقد تؤدي إلى العديد من المشكلات الصحية الخطيرة المحتملة، بما في ذلك تلف الكلى واختلال التوازن الأيضي ومشاكل القلب والأوعية الدموية.
اكتشف أعراض البيلة البروتينية وتعلم كيفية خفض البروتين في البول بشكل طبيعي وتعزيز صحة الكلى.
أقسام المقالة
ما هي البيلة البروتينية؟
تتميز البيلة البروتينية بارتفاع تركيزات البروتين في البول، والتي غالبًا ما ترتبط بمشاكل الكلى أو العوامل الغذائية.
يحتوي البول الطبيعي على القليل من البروتينات أو لا يحتوي عليها على الإطلاق، حيث تقوم الكلى السليمة بتصفية الدم بشكل فعال والاحتفاظ بالبروتينات الأساسية مع السماح بإخراج الفضلات.
عندما تتجاوز مستويات البروتين الحدود الطبيعية، فقد يشير ذلك إلى خلل في وظائف الكلى أو الإفراط في تناول الأطعمة الغنية بالبروتين.
يتم تشخيص البيلة البروتينية عن طريق إجراء تحليل للبول، باستخدام اختبار البول باستخدام شريط قياس أو جمع البول لمدة 24 ساعة، لتحديد تركيزات البروتينات المختلفة مثل خلايا الدم البيضاء والألبومين والغلوبيولين.
إقرأ أيضا:عصائر تساعد في التخلص من حصوات الكلىوفقًا لبحث نُشر في StatPearls، تعتبر نسبة البروتين إلى الكرياتينين في البول (UPCR) الطريقة الأكثر دقة وموثوقية للكشف عن البيلة البروتينية، حيث تشير القيم التي تتجاوز 15 mg/mmol إلى ارتفاع تركيزات البروتين في البول.
عادةً ما تختفي البيلة البروتينية العابرة، التي ترتبط عادةً بالجفاف أو ممارسة التمارين الرياضية المكثفة أو الحمى، دون تدخل طبي.
بينما تشير البيلة البروتينية المستمرة إلى وجود حالة أكثر خطورة قد تكون مرتبطة بمرض الكلى المزمن أو التهاب كبيبات الكلى أو مضاعفات مرض السكري.
ويتطلب هذا النوع من البيلة البروتينية مراقبة دقيقة واختبارات دم منتظمة، وقد يستلزم الأمر إجراء خزعة من الكلى لتحديد أفضل علاج للبول البروتيني.
أعراض البيلة البروتينية
لا يتم الكشف عن العديد من حالات البيلة البروتينية حتى تكشف اختبارات عينة البول الروتينية عن ارتفاع البروتينات في البول.
يمكن أن تكون أعراض البيلة البروتينية خفية أو غير محددة، مما يعني أنه يمكن التغاضي عنها بسهولة أو عزوها إلى مشاكل صحية أخرى. بالإضافة إلى ذلك، قد تختلف الأعراض المصاحبة لارتفاع البروتين البولي باختلاف السبب الكامن وراءه.
إقرأ أيضا:عصائر تساعد في التخلص من حصوات الكلىعلى سبيل المثال، غالبًا ما يعاني الأشخاص الذين يعانون من البيلة البروتينية بسبب مضاعفات مرض السكري من أعراض مرتبطة بضعف التحكم في نسبة السكر في الدم، مثل زيادة العطش وكثرة التبول.
يمكن أن يصاحب ارتفاع مستويات البروتين البولي المرتبط بضعف وظائف الكلى احتباس السوائل و ارتفاع ضغط الدم والإرهاق غير المبرر.
قد تُظهر البيلة البروتينية المرتبطة بالإفراط في تناول البروتين الغذائي أعراضًا مماثلة، على الرغم من أنها عادةً ما تكون أخف من تلك المرتبطة بأمراض الكلى.
بالإضافة إلى البيلة البروتينية، قد يسبب النظام الغذائي عالي البروتين أيضًا أعراضًا مثل:
- البول الرغوي
- النقرس
- احتباس السوائل
- الضعف والتوعك
أسباب وجود البروتين في البول
يعد ضعف وظائف الكلى أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لوجود البروتين في البول، حيث تفقد الكلى قدرتها على تصفية الفضلات بشكل صحيح والاحتفاظ بالبروتينات مثل الألبومين والغلوبيولين.
بحثت الأبحاث1 المنشورة في المجلة البريطانية لعلم الأدوية السريرية في العلاقة بين ارتفاع البروتين في البول وخلل وظائف الكلى وخلصت إلى أن “وجود البروتين في البول مرتبط ارتباطًا وثيقًا بخطر تطور مرض الكلى المزمن لدى كل من مرضى السكري وغير المصابين بالسكري”.
إقرأ أيضا:ما هو الفشل الكلوي؟يتعرض مرضى السكري لخطر أكبر للإصابة بمشاكل الكلى والبروتين في البول، حيث يمكن أن يؤدي ارتفاع مستويات السكر في الدم إلى إتلاف الأوعية الدموية الصغيرة في الكلى. يمكن أن تؤدي هذه الحالة، المعروفة باسم اعتلال الكلى السكري، إلى إضعاف قدرة الكلى على تصفية الفضلات، مما يسمح للبروتينات بالتسرب إلى البول.
علاوة على ذلك، وجدت دراسة نشرت في مجلة الجمعية الأمريكية لأمراض الكلى أن الإفراط في تناول البروتين يمكن أن يسبب وجود البروتين في البول من خلال التغلب على قدرة الكلى على تصفية البروتينات ومعالجتها.
في ظل الظروف العادية، تحتفظ الكلى بكفاءة بالبروتينات الأساسية داخل مجرى الدم. ومع ذلك، عندما يكون تناول البروتين مرتفعًا جدًا، فقد تكافح الكلى لإعادة امتصاص البروتينات، مما قد يؤدي إلى تفاقم حالة البول البروتيني.
يمكن أن يؤدي تناول كمية كبيرة من البروتين باستمرار إلى إجهاد الكلى، مما قد يؤدي إلى تفاقم مشاكل الكلى الموجودة، خاصة عند الأفراد المصابين بمرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم.
كيفية خفض البروتين في البول
بينما تعتمد الطريقة الأكثر فعالية لخفض البروتين في البول على السبب الأساسي، فإن تعزيز وظائف الكلى الصحية وإجراء تغييرات مفيدة في النظام الغذائي ونمط الحياة أمر بالغ الأهمية.
إليك أربع خطوات يمكنك اتخاذها للمساعدة في خفض البروتين في البول.
1. تقليل تناول البروتين الغذائي
يمكن عادةً إدارة البيلة البروتينية المرتبطة باستهلاك نسبة عالية من البروتين من خلال اتباع نظام غذائي متوسط إلى منخفض البروتين.
يمكن أن يساعد الحد من تناول البروتين إلى حوالي 45 إلى 65 جرامًا يوميًا، أو حوالي ست أونصات من لحم البقر، أو سبع بيضات، أو ست أونصات من الجمبري، في تقليل إجهاد الكلى وإدارة البيلة البروتينية.
2. اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات
يمكن للأفراد الذين يعانون من مشاكل في الكلى والسكري المساعدة في تعزيز وظائف الكلى الصحية من خلال اتباع نظام غذائي مغذي منخفض الكربوهيدرات، ومتوسط البروتين، وعالي الدهون مثل نظام كيتو دايت.
يجمع هذا النهج الغذائي بين ثلاثة عوامل أساسية تدعم صحة الكلى:
- تناول كميات معتدلة من البروتين
- تجنب السكريات والأطعمة المصنعة
- التركيز على الأطعمة الكاملة الغنية بالعناصر الغذائية ومضادات الأكسدة
وقد تم تأكيد ذلك في دراسة2 نُشرت في Diabetes Research & Care، والتي أفادت بأن النظام الغذائي الكيتوني المخطط جيدًا آمن وفعال لمرضى السكري الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى.
يلخص المؤلفون، “قد تكون الأنظمة الغذائية المقيدة بالكربوهيدرات مفيدة في تحسين خلل وظائف الكلى المعتدل وفي الحد من تطور مرض الكلى المزمن”.
3. الصيام المتقطع
الصيام المتقطع هو جدول زمني للوجبات يتناوب بين فترات الصيام وفترات تناول الطعام المقيدة بالوقت. قد يفيد ممارسة الصيام المتقطع مع اتباع نظام الكيتو الصحي بشكل كبير مرضى السكري، وخاصة في إدارة وظائف الكلى والبيلة البروتينية.
أثناء فترات تقييد السعرات الحرارية، تظل مستويات الأنسولين والجلوكوز في الدم ثابتة، مما يدعم التوازن الأيضي ويمكن أن يعزز التحكم في نسبة السكر في الدم.
يؤدي هذا إلى تقليل الضغط على الكلى ويمكن أن يساعد في إدارة ومنع تلف الكلى المرتبط بضعف الصحة الأيضية والمضاعفات السكرية مثل البيلة البروتينية.
4. الحد من تناول الصوديوم والبوتاسيوم
إن تجنب الإفراط في تناول الملح أمر بالغ الأهمية في إدارة البول البروتيني حيث أن مستويات الصوديوم العالية تحفز احتباس السوائل وارتفاع ضغط الدم، مما قد يساهم في وجود البروتين في البول.
بالإضافة إلى ذلك، فإن إدارة تناول البوتاسيوم أمر بالغ الأهمية لأولئك الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى. يمكن أن يؤدي الإفراط في تناول البوتاسيوم إلى زيادة العبء على الكلى، مما قد يؤدي بمرور الوقت إلى إضعاف وظائف الكلى، مما يزيد من خطر تسرب البروتين إلى البول.
من المستحسن عمومًا أن يراقب الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكلى استهلاك البوتاسيوم والحد من تناول الصوديوم بما لا يزيد عن 2300 مجم يوميًا.
ومع ذلك، من المهم استشارة مقدم الرعاية الصحية لمناقشة أي تغييرات غذائية وتحديد احتياجات الصوديوم والبوتاسيوم الفردية، حيث قد تختلف التوصيات بناءً على شدة مرض الكلى والحالات الصحية المحتملة الأخرى.
هل البوتاسيوم مفيد أم ضار للكلى
متى يجب التحدث إلى طبيبك
يجب مناقشة المعلومات المتعلقة بهذه الحالة الطبية المحددة مع الطبيب لتحديد مدى ملاءمتها بناءً على الاحتياجات الصحية الفردية.
من الضروري طلب الرعاية الطبية إذا لاحظت أعراضًا مثل البول الرغوي أو تغيرات في أنماط التبول أو التورم أو التعب.
بالإضافة إلى ذلك، يجب على الأفراد المصابين بمرض السكري وارتفاع ضغط الدم والذين يتناولون أدوية ضغط الدم الخضوع لاختبارات وظائف الكلى بانتظام، حيث أن المراقبة المستمرة ضرورية لمنع ضعف السيطرة على نسبة السكر في الدم أو ارتفاع ضغط الدم غير المُدار بشكل جيد من إجهاد الكلى.
قد يقوم الطبيب بإجراء فحوصات الدم لقياس معدل الترشيح الكبيبي (GFR)، والذي يشير إلى مدى قدرة الكلى على تصفية النفايات. قد تتحقق الاختبارات الإضافية أيضًا من الكرياتين وخلايا الدم الحمراء في البول، والتي يمكن أن تشير إلى مشاكل الكلى الأساسية.
يعد علاج البيلة البروتينية في الوقت المناسب أمرًا حيويًا للحفاظ على وظائف الكلى واستعادتها وتقليل خطر حدوث مضاعفات صحية طويلة الأمد مثل الفشل الكلوي ومشاكل القلب والأوعية الدموية.
الخلاصة
هل تم تشخيص إصابتك بالبيلة البروتينية وتتساءل عن كيفية خفض البروتين في البول؟
يمكن عادةً علاج البيلة البروتينية المرتبطة بنظام غذائي عالي البروتين عن طريق تقليل تناول البروتين.
قد يستفيد الأفراد الذين يعانون من البيلة البروتينية بسبب الخلل الوظيفي في الكلى أو داء السكري من اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات ومتوسط البروتين مثل نظام كيتو الصحي، إلى جانب الصيام المتقطع والمراقبة الدقيقة لتناول البوتاسيوم والصوديوم.
[1]
